দেশের ৬৭ শতাংশ মানুষ ভিটামিন ‘ডি’র ঘাটতিতে

বাংলাদেশে ভিটামিন ডি-এর অভাবজনিত রোগীর সংখ্যা উদ্বেগজনক হারে বৃদ্ধি পাচ্ছে। ভিটামিন ডি-এর অভাবে মানুষ বিভিন্ন রোগের মুখোমুখি হচ্ছে। দেশের জনসংখ্যার ৬৭ শতাংশেরও বেশি ভিটামিন ডি-এর অভাবজনিত রোগে ভুগছে। এর মধ্যে ৭১ শতাংশই শহরে বাস করেন। নারী ও বয়স্করাও এই ভিটামিন ডি-তে দুর্বল। জনস্বাস্থ্য পুষ্টি ইনস্টিটিউটের এক গবেষণায় এমন তথ্য উঠে এসেছে।

বিশেষজ্ঞরা যুক্তি দেন যে ভিটামিন ডি এক ধরণের মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট বা মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট। এই কণা মানুষের অল্প পরিমাণে প্রয়োজন, তবে এটি প্রতিদিন প্রয়োজন। মানুষের ভিটামিন ডি-এর চাহিদার ১০ থেকে ১৫ শতাংশ খাদ্য থেকে আসে; বাকি ৮৫ থেকে ৯০ শতাংশ সূর্যালোক থেকে আসে। ভিটামিন ডি-এর অভাবে শিশুদের রিকেট হয়; এর ফলে হাড় নরম ও ভঙ্গুর হয়ে যায় এবং শিশুদের পা বাঁকা হয়ে যায়। বয়স্করা ‘অস্টিওম্যালেসিয়া’ রোগে আক্রান্ত হন। এর ফলে হাড় নরম ও ভঙ্গুর হয়ে যায়। দীর্ঘদিন ধরে ভিটামিন ডি-এর অভাবের কারণে, বয়স্ক পুরুষ ও মহিলারা ‘অস্টিওপোরোসিস’-এ আক্রান্ত হন। এর ফলে হাড় পাতলা এবং ভঙ্গুর হয়। এই ব্যক্তিরা বেশি উদ্বেগ ও দুঃখের শিকার হন। চিকিৎসকরা ইঙ্গিত দিয়েছেন যে ভিটামিন ডি-এর অভাব একটি জাতীয় মহামারীতে পরিণত হয়েছে।

দেশের এই বিপুল সংখ্যক মানুষের মধ্যে ভিটামিন ডি-এর অভাবের কারণ সম্পর্কে জানতে চাইলে স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের রোগ নিয়ন্ত্রণ শাখার প্রাক্তন পরিচালক এবং জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ড. বেনজির আহমেদ ইত্তেফাক বলেন, আমাদের দেশের মানুষের মধ্যে সুষম খাবারের অভাব রয়েছে। মানুষ খাবার খাচ্ছে, কিন্তু আমরা যাকে সুষম খাবার বলি, যেখানে ক্যালোরি, পুষ্টি, প্রোটিন, ভিটামিন, খনিজ পদার্থ সবই থাকে, সেখানে খাবারের সেই অংশের ঘাটতি রয়েছে। কেউ কেউ বেশি কার্বোহাইড্রেট খাচ্ছে, আবার কেউ কেউ যতটা প্রয়োজন ততটা খাচ্ছে না। এছাড়াও, বিভিন্ন ভিটামিনের চাহিদা পূরণকারী খাবারের ঘাটতি রয়েছে – এটি একটি কারণ। আরেকটি কারণ হল শরীর সঠিকভাবে খাবার হজম করে না – এটিও একটি সমস্যা। তিনি বলেন, আমাদের দেশে পর্যাপ্ত রোদ থাকে এবং ব্যক্তিরাও রোদের সংস্পর্শে আসে। তবে ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাবার পর্যাপ্ত পরিমাণে না খাওয়ার কারণে ডি-এর ঘাটতি বাড়ছে।

এই জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ আরও বলেন, ভিটামিন ডি-এর অভাব রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, ভিটামিন ডি-এর অভাবের কারণে আমাদের হাড়ে ক্যালসিয়াম জমা সঠিকভাবে হয় না। হাড় দুর্বল, ভঙ্গুর হয়ে যায় এবং ফলস্বরূপ, হাড় সহজেই ভেঙে যেতে পারে।
এই ভিটামিনের অভাব বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে যার মধ্যে রয়েছে স্বাভাবিক হাড়ের বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া, যেমন রিকেটস, বিকৃত হাড়ের গঠন, অস্টিওম্যালেসিয়া এবং ডায়াবেটিস, ক্যান্সার, পিঠে ব্যথা, পেশীর অস্বস্তি, উচ্চ রক্তচাপ এবং মানসিক অসুস্থতা।
বিশেষজ্ঞরা যুক্তি দেন যে ভিটামিন ডি-এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উৎস হল ত্বকে সূর্যালোকের প্রভাব। এছাড়াও, দুধ, ডিম, পনির, মাশরুম, তৈলাক্ত মাছ, লাল মাংস, লিভার, বিভিন্ন ধরণের সিরিয়াল ভিটামিন ডি-এর ভালো উৎস। বলা হয়েছে যে সাধারণত (শিশু, প্রাপ্তবয়স্ক, গর্ভবতী মহিলা এবং স্তন্যদানকারী মা সহ) এই ঘাটতি পূরণের জন্য প্রতিদিন মাত্র ১০ মাইক্রোগ্রাম ভিটামিন ডি প্রয়োজন।
বাংলাদেশের প্রায় অর্ধেক জনসংখ্যা ভিটামিন ডি-এর ঘাটতির ঝুঁকিতে থাকা সত্ত্বেও, এই উপাদানটিকে উপেক্ষা করা হচ্ছে। গ্রীষ্মমন্ডলীয় অঞ্চলে অবস্থিত হওয়ায়, বাংলাদেশ প্রচুর সূর্যালোক পায়। তবুও, ভিটামিন ডি-এর অভাবের পেছনে অবশ্যই অন্যান্য কারণ থাকতে পারে। দেখা গেছে যে বাংলাদেশের প্রায় ৮০ শতাংশ শিশু ভিটামিন ডি-এর অভাবজনিত সমস্যায় ভুগছে। আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে গ্রামাঞ্চলে বসবাসকারী এক থেকে ছয় মাস বয়সী এক-তৃতীয়াংশ শিশু ভিটামিন ডি-এর অভাবজনিত সমস্যায় ভুগছে। শূন্য থেকে এক বছর বয়সী ৩১.৯ শতাংশ শিশুর রক্তে ২৫টি হাইড্রোক্সি ভিটামিনের মাত্রা ছিল যা অপর্যাপ্ত, অর্থাৎ ২০ ন্যানোগ্রাম/মিলি-এর নিচে এবং ৫২.২ শতাংশ শিশুর রক্তে ঘাটতি ছিল, অর্থাৎ ২০ ন্যানোগ্রাম/মিলি-এর নিচে। দুই থেকে পাঁচ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘাটতি এবং অপর্যাপ্ততার হার যথাক্রমে ৩৮.২ শতাংশ এবং ৫০ শতাংশ। এছাড়াও, দেখা গেছে যে ১২ থেকে ১৬ বছর বয়সী তরুণদের মধ্যে এই ঘাটতি ৪৬.৮ শতাংশ এবং অপ্রতুলতা ৫১.৯ শতাংশ। ‘বাংলাদেশী জনসংখ্যার মধ্যে ভিটামিন ডি-এর অবস্থা’ শীর্ষক একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে জনসংখ্যার ৮৬ শতাংশের হাইপোভিটামিনোসিস ডি রয়েছে।

ন্যাশনাল হার্ট ফাউন্ডেশনের লার্জ স্কেল ফুড ফোর্টিফিকেশন কান্ট্রি অ্যাডভোকেসি বাংলাদেশ-এর প্রোগ্রাম ম্যানেজার ড. রীনা রানী পাল বলেন, ‘ভিটামিন ডি চর্বিতে দ্রবণীয়। বিভিন্ন দেশে বিভিন্ন ধরণের খাবারে, যেমন দুধ ও দুগ্ধজাত পণ্য, মার্জারিন, রুটি ইত্যাদিতে এই ভিটামিন যোগ করা হয়। কিন্তু বাংলাদেশে সবাই এই খাবার খায় না। তবে, দেশের ৮৭.৫ শতাংশ পরিবার ভোজ্যতেল ব্যবহার করে, যা বাণিজ্যিকভাবে অল্প সংখ্যক রিফাইনারি দ্বারা তৈরি করা হয়। অতএব, ভোজ্যতেলে ভিটামিন ডি যোগ করলে এই ভিটামিন ডি-এর ঘাটতি পূরণে যথেষ্ট সাহায্য করতে পারে, তিনি বলেন।